Аскаридоз у детей - симптомы, лечение и профилактика

Диета

На протяжении всего лечения и восстановления больному назначается специальная диета, которая не рекомендует употребление некоторых продуктов, таких как свежего хлеба, жирных мясных и рыбных бульонов, копченостей, соленой рыбы, жирного молока, пшена, перловки, макаронных изделий, бобовых, шоколада и продуктов, содержащих клетчатку.

Из рекомендованных блюд: нежирные бульоны из мяса и рыбы, творог и нежирные кисломолочные продукты, каши из манки и риса, картофель, цветная капуста, помидоры, мягкие фрукты, ягоды, мармелад, мед. Питание должно быть маленькими порциями 5 раз в день, исключая длинные интервалы между приемами пищи.

Осложнения

Согласно официальной статистике, аскариды ежегодно во всем мире приводят примерно к 10 тысячам смертей. Причем летальные исходы вызывают не сами паразиты, а осложнения, возникающие вследствие длительного воздействия червей на организм человека.

Гельминты, попадая в кишечник, стремятся в его тонкие части, тем самым закупоривая их. В результате формируется непроходимость, которая провоцирует запоры. Сильный зуд, возникающий в районе заднего прохода, заставляет носителя паразитов непроизвольно чесаться, из-за чего в данной области образуются микротрещины. Через них в организм проникают различные инфекции и патогенные микробы.

К числу других осложнений, вызванных аскаридами, относятся:

поражение структурных компонентов головного мозга;
воспаление легких;
закупорка кровеносных сосудов;
воспалительные процессы в почках и желчных протоках;
закупорка слезных протоков;
отслаивание сетчатки глаз.

Список возможных осложнений, на самом деле, гораздо больше. В определенных случаях черви провоцируют развитие опухолей разного характера. Противогельминтное лечение рекомендуется проводить своевременно, так как проще уничтожить паразитов в организме, чем справиться с последствиями, которые они вызывают.

Народные средства

Фото: travnika.ru

Одним из самых простых и доступных способов при аскаридозе является лечение аскаридоза народными средствами с применением тыквенных семян. Для этого 300-400 грамм семян тыквы нужно очистить, тщательно промыть и растолочь как можно мельче, удобнее это сделать в ступке для специй или просто измельчить ножом. Залить полученную смесь 50 мл теплой чистой воды, перемешать. Принимают такое вещество утром (натощак), разрешается добавить чайную ложку меда для вкуса, принять смесь для наилучшего эффекта нужно в течение часа. Через несколько часов после употребления смеси рекомендуется прием магнезии, приобрести ее можно в аптеке и приготовить по инструкции на упаковке. В завершении необходимо провести очистительную клизму.

Когда проводят лечение аскаридоза народными методами у взрослых, популярен ещё один рецепт с семенами тыквы. Но в данном рецепте ещё используют водку и листья полыни. Семена подготавливают так же, как уже описывалось выше, а затем добавляют такое же количество полыни. К смеси добавляют водку в пропорции 1:2 (т. е. на 150 грамм смеси 300 грамм водки). Настойку плотно закрывают крышкой и ставят в темное прохладное место на 7-8 дней. Принимать нужно трижды в день за 20 минут до еды по столовой ложке (в течение 5 дней – до полного излечения).

В книгах по лечению заболеваний народными средствами, в частности аскаридоза, активно советуют использовать чеснок и молоко. Нужно выбрать среднюю головку чеснока, очистить примерно 8-12 зубчиков, измельчить их и съесть, запив стаканом теплого молока. Через 30 минут рекомендовано принять слабительное. Для тех, кто имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, больше подойдет другой способ народного лечения. Примерно 10 измельченных зубков чеснока необходимо отварить до мягкости в 200 граммах молока, затем этот отвар ещё слегка теплым процедить. В течение 5-7 дней чесночные клизмы избавят от аскарид.

Среди всего многообразия эффективных методик, которые рекомендуются в книгах по народной медицине, необходимо отметить успешное лечение аскаридоза травами. Одним из самых простых рецептов является лечение с помощью травы дымянки лекарственной, которую можно купить в аптеке в готовом виде. 2 чайные ложки травы заливают двумя стаканами теплой кипяченой воды, отвар настаивают минимум 12 часов. Принимают по половине стакана за 15 минут до завтрака и ужина в течение 5 дней.

Для лечения аскаридоза народными средствами ранней весной используют настойку из березовых почек. Такого рода средства не требуют больших затрат, но очень эффективны. Необходимо взять 250 грамм свежих березовых почек и добавить 250 грамм водки, смесь встряхнуть и поставить в темное место настояться в течение двух недель. Принимают по 30 капель перед каждым приемом пищи на протяжении 10 дней.

Народные средства от аскаридоза с применением лука часто используют для лечения аскаридоза у детей. Для этого нужно очистить большую головку лука, залить ее стаканом кипятка и в течение 3 дней пить по 100 грамм до приема пищи.

Новым, но довольно сложным методом является лечение аскаридоза кислородом. Для лечения кислородом в желудок больного человека утром специальным зондом вводят необходимый объём кислорода. После процедуры необходимо соблюдение постельного режима в течение 3 часов. Лечение аскаридоза кислородом проводится в течении трех суток с последующим контролем анализа кала на наличие гельминта. Лечение кислородом считается довольно эффективным, но подобного рода процедуры должны проводиться только в медицинских учреждениях и под контролем медицинского персонала в связи с возможными побочными реакциями.

Классификация

Аскаридоз подразделяют на несколько видов с учетом разных характеристик.

По типу болезни выделяют:

типичный или манифестарный – протекает с обычной симптоматикой;
атипичный – бессимптомная форма.

С учетом тяжести заболевания выделяются такие формы аскаридоза:

легкая;
среднетяжелая;
тяжелая.

С учетом особенностей осложнений болезни выделяют такие формы:

без осложнений;
с осложнениями со стороны кишечника – в качестве осложнений возможны аппендицит, перитонит, непроходимость, панкреатит, холангиогепатит;
с осложнениями внекишечными — абсцессы печени, гнойный холангит или плеврит, синуситы, абсцесс брюшной полости и др.

В процессе развития болезни выделяется два этапа:

Миграционный – в этот период личинка продвигается по организму человека.
Кишечный – в этот период личинка оказывается в кишечнике и быстро растет.

Серологические исследования

У больных аскаридозом вырабатываются антитела к антигенам Ascaris lumbricoides, однако выявление антител не представляет диагностической ценности из‑за обширной перекрестной реактивности с антигенами других гельминтов. Поэтому серологические исследования не применяют для диагностики аскаридоза.

Дифференциальный диагноз проводят с:

внебольничной пневмонией (во время миграционной фазы);
желчной коликой;
острым панкреатитом.

Памятка: профилактика аскаридоза

Простые и вместе с тем крайне эффективные меры — мытье рук теплой водой с мылом перед едой и после посещения туалета, тщательное мытье свежих фруктов и овощей, отказ от питья неочищенной воды — позволяют избежать заражения аскаридами.

Медикаментозное лечение

Для лечения аскариды у взрослых применяются противопаразитарные препараты, которые назначаются с учетом локализации аскарид и стадии заболевания. Аскаридоз может быть диагностирован как в острой, так и в хронической стадии развития инвазии. Врачом учитываются индивидуальные особенности пациента и возможные противопоказания к применению высокотоксичного препарата.

Эффективные препараты для лечения аскариды у взрослых в домашних условиях:

Мебендазол (вермокс) . Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней. Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности. Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.
Минтезол (тиабендазол). 50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни. Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.
Декарис (левамизол). Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 — 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса. Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.
Пиперазина цитрат. Высокоэффективное средство для лечения аскаридоза и энтеробиоза, применяют в форме таблеток или раствора. Химическое соединение (Адипинат Пиперазина) не гигроскопично, принимает кристаллическую форму. Дозировка – 3 раза в сутки через час после еды, курс лечения – 3 дня. Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.
Альбендазол. Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет). Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Кишечная стадия аскаридоза купируется следующими таблетками:

Пирантел памоат – Гелтминтокс (от 90 до 120 руб.), Пирантел (от 30 до 50 руб.), Комбантрин, Немоцид, все препараты рассчитаны на однократное применение;
Декарис – принимают в соответствии с инструкцией, ориентируясь на возраст и вес пациента.
Мебендазол — Вормин, Мебекс, Вермокс, Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар;

Когда аскаридоз у взрослых находится в миграционной фазе, для лечения инвазии используют препараты от нематод универсального действия:

Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс (от 90 до 130 руб.), Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар;
Левамизол – Декарис (от 70 до 90 руб.);
Тиабендазол – Минтезол, Мертект, Арботект, Трезадерм, Минтезол, Текто.

Дополнительно назначаются бронхолитики при обструктивном бронхите и воспалении легких, а также кортикостероиды.

Универсальные препараты для специфической терапии аскаридоза:

Санкафен – высокоэффективный препарат, действует аналогично Немазолу. Перед лечением Санкафеном пациенту накануне проводится очистительная клизма, он принимает слабительное. Дозировка – 2 раза в день, курс лечения – 2 дня. Препарат принимают на следующий день после легкого завтрака, в 2 приема с интервалом в час всю суточную дозу. Через 2-2,5 часа разрешен прием пищи, вечером назначают легкое слабительное. Второй день лечения аскаридоза проходит аналогично, с той разницей, что вечером принимают солевое слабительное. Диета во время лечения предписывается с ограничением жиров и острой пищи.
Сантонин – принимается на протяжении 2 суток, дозировка средства корректируется в зависимости от возраста.Подготовка к лечению Сантонином у взрослых – очистка кишечника с помощью слабительного. Дозировка препарата – 3 р./сутки, за час до еды. На ночь обязательно принимается слабительное, используется легко усваиваемая пища. Повторный курс лечения – спустя месяц. Противопоказания к применению – гастроэнтерит, нефрозонефрит.

Запрещается самостоятельное лечение аскаридоза в домашних условиях, так как неправильно рассчитанная доза может привести к интоксикации организма. Кратковременные побочные эффекты от применения препаратов настолько разнообразны, что могут привести к негативным последствиям для пациента.

Клиническая картина

Инкубационный период при аскаридозе —2—3 дня. В клиническом течении аскаридоза имеются две фазы — ранняя, миграционная, и поздняя, или кишечная. В ранней фазе аскаридоз нередко протекает в стертой форме. В других случаях возникает выраженное недомогание, появляется сухой или с выделением мокроты кашель; в мокроте может быть примесь крови. Температура обычно субфебрильная, реже поднимается до 38° и выше; у некоторых больных лихорадка отсутствует. В легких часто отмечаются очаги укорочения перкуторного звука, сухие и влажные крепитирующие хрипы. Иногда — сухой или экссудативный плеврит. Печень и селезенка изредка увеличены. Может появиться крапивница. Рентгенологически в легких выявляются так наз. эозинофильные инфильтраты, сопровождающиеся эозинофилией крови до 60—80% . Общее количество лейкоцитов иногда увеличено. РОЭ чаще нормальная. Инфильтраты легких держатся от нескольких дней до 2—3 недель; иногда, исчезнув, появляются вновь.

Рис. 6. Обтурационная кишечная непроходимость на почве аскаридоза (в петлях тонких кишок видны аскариды).

Рис. 7. Петли тонкой кишки, содержащие клубки аскарид.

Аскаридоз в кишечной фазе иногда протекает в стертой форме. Чаще больные жалуются на повышенную утомляемость, понижение аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе, имеющие иногда схваткообразный характер. У некоторых больных бывают поносы, или, наоборот, запоры, или их чередование. У 50% больных понижается кислотность желудочного сока вплоть до ахилии, а у 20% — повышается. После успешной дегельминтизации секреция желудка, как правило, становится нормальной. Описаны редкие дизентериеподобные, холероподобные и напоминающие брюшной тиф синдромы, но не исключена возможность сочетания в данных случаях аскаридоза с инфекционными болезнями. При аскаридозе обычны головные боли, головокружения, повышенная утомляемость. Наблюдается анизокории, ночные страхи, синдром Меньера, эпилептиформные судороги, менингизм. Артериальное давление у некоторых больных снижается. Иногда возникают бронхиты, астматическое удушье. В крови часто нормо- или гипохромная анемия, эозинофилия непостоянна. Наиболее частые осложнения аскаридозом— обтурационная (рис. 6 и 7) и спастическая непроходимость кишечника; первая обусловлена закрытием его просвета клубком аскарид, вторая — спазмом кишечника вокруг аскариды или около нее. Тяжелое осложнение — проникновение аскарид в желчный пузырь и желчные протоки. При этом возникают приступы острых сверлящих болей в эпигастрии и правом подреберье, рвота. Часто появляется желтуха как следствие холангиогепатита или закупорки аскаридами общего желчного протока. Температура нормальная или повышенная. Печень и желчный пузырь часто увеличены. В результате вторичной бактериальной инфекции возможно возникновение гнойного холангита, абсцесса печени, перитонита, сепсиса. Описан приводящий всегда к смерти так называемый метастатический аскаридоз правой половины сердца и легочного ствола, обусловленный проникновением аскарид из паренхимы печени в крупные ветви печеночных вен через их некротизированную стенку. Проникновение аскарид в протоки поджелудочной железы приводит к острому панкреатиту, в червеобразный отросток — к аппендициту. Аскариды могут перфорировать кишечник и желудок в области операционных швов и патологически измененных участков их стенок. Описаны случаи прободения аскаридами пищевода. У некоторых больных аскариды, поднимаясь по пищеводу, достигали глотки и отсюда заползали в дыхательные пути, обусловливая асфиксию. Выход аскарид через рот наносит больным психическую травму. Аскарид находили в моче-половых органах, полости носа, слезноносовом канале, слуховой трубе, среднем ухе, околопочечной клетчатке.

Аскаридоз отягощает течение дизентерии, брюшного тифа, скарлатины, дифтерии, кори, трахомы, скрофулезных кератоконъюнктивитов.

У лиц, имеющих частый контакт с аскаридами, нередко развиваются аллергические явления — астматическое удушье, крапивница, конъюнктивит, сердцебиения; аллергическая перестройка организма у некоторых лиц сохраняется многие годы и после прекращения контакта с аскаридами.

Профилактика аскаридоза

Профилактические меры включают в себя:

Активное выявление лиц с возможным носительством паразитов. Данные мероприятия проводят преимущественно в дошкольных учреждениях, путем периодических медицинских осмотров детей с забором мазков из промежностной области для лабораторного исследования на наличие яиц гельминтов.
Обучение детей соблюдать элементарные гигиенические правила:

После туалета и перед приемом пищи всегда мыть руки с мылом
Перед тем как съесть сырой фрукт или овощ обязательно его обмыть горячей кипяченой водой
Постригать ногти на пальцах рук по мере их вырастания
Каждый день менять нательное белье

Профилактический прием противогельминтных препаратов лицам, живущим в очаге распространения паразитов. Примером может служить препарата Пиперазин.

Мероприятия, проводимые в очаге, направленные на уничтожение возможных источников распространения яиц гельминтов. Сюда включают:

Обработка всех поверхностей полов, столов, тумбочек и др. дезинфицирующими средствами. Примером может служить любое моющее средство, содержащее слабый раствор хлорной извести.

Симптомы аскаридоза

Червь аскарида при попадании в организм человека, вызывает определенную симптоматику, характерную для каждой стадии.

Для миграционного этапа характерно следующее:

температура до 38°С;
боль и ломота суставов;
дискомфорт в животе;
повышенная потливость;
боль в области грудины;
появление отдышки;
аллергическая сыпь.;
бронхит;
пневмония;
сухой или влажный кашель при аскаридозе, иногда с кровью.

На кишечной стадии:

тошнота и рвота;
боли в животе;
метеоризм;
диарея;
потеря веса;
раздражительность;
пожелтение кожи и белков глаз;
головные боли;
ослабление мышечного тонуса;
зуд в заднем проходе.

Нитчатка (филиярия) Банкрофта, или Банкрофтов струнец (Wuchereria bancrofti)

Внешний вид. Белая нитевидная нематода, самки длиной 10 см, самцы – 4 см (рис. 12).

Рис. 12. Филярия Банкрофта

Распространение. Тропики, субтропики Азии, Африки, Центральной и Южной Америки.

Жизненный цикл. Взрослые особи обычно встречаются в лимфатических железах и сосудах, затрудняя отток лимфы и вызывая постоянный отек. Самки производят личинок – ночных микрофиллярий, которые по ночам появляются в периферической крови, а днем уходят в глубь тела (в легочные сосуды и почки). Это связано с тем, что промежуточным хозяином являются комары, которые сосут кровь обычно в вечерне-ночное время. Личинки попадают в желудок комара, затем в полость тела, где подрастают, после чего скапливаются возле хоботка, из которого передаются человеку при сосании крови. Нитчатки Банкрофта вызывают элефентиаз, или элефантиазис, или слоновую болезнь. Стоит отметить, что это заболевание также могут вызывать другие нематоды.

Клиническая картина и лечение элефантиаза. Происходит увеличение какой-либо части тела (рис. 13) за счет гиперплазии (болезненного разрастания) кожи и подкожной клетчатки, которая вызвана воспалительным утолщением стенок лимфатических сосудов и застоем лимфы, происходящим из-за закупоривания лимфатических сосудов взрослыми особями нитчатки Банкрофта. Кожа на больной части тела покрывается язвами.

Лечение элефантиаза направлено на улучшение оттока жидкости. Эффективно применение противогельминтных препаратов, таких как авермектин. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рис. 13. Больной, страдающий элефантиазом (по Брунту)

Патогенез (что происходит?) во время Аскаридоза у детей:

Инвазионная личинка аскариды освобождается от оболочек в верхнем отделе ЖКТ из-за воздействия ферментов. Личинка из тонкой кишки проникает в кровеносные сосуды. По воротной вене личинки аскарид «проходят» через печень, попадая в правый отдел сердца, и по малому кругу кровообращения попадают в легкие.

Из капилляров личинки проникают в альвеолы, затем постепенно по бронхиальному дереву поднимаются до гортани, попадают в глотку, заглатываются со слюной и вновь попадают в тонкую кишку. Миграционный процесс, описанный выше, длится от 2 до 3 недель.

Личинки созревают до взрослых особей на протяжении 2 месяцев. В тонкой кишке возникают отек, гиперемия, пролиферация макрофагальных элементов, лимфоидных, эозинофильная реакция (местная и общая).

При аскаридозе расстройство пищеварения вызывается не только воспалительной реакцией с гиперсекрецией кишечных ферментов, но и нарушением продукции и взаиморегуляции пептидных гормонов.

Осложнения аскаридоза

Нарушение пищеварения

Нарастает внутрикишечное давление, сдавливая кровеносные сосуды, участвующие в доставке кислорода и обмене питательных веществ
Накапливаются токсины, которые затем всасываются в кровь и вызывают значительные расстройства функций важных органов и систем
Обильная рвота желудочным и кишечным содержимым не приносящая значительного облегчения. Возникает вследствие обратных перистальтических волн гладкой мускулатуры кишечника

перитонитПеритонит

При попадании паразитов в желчный пузырь или желчные протоки возникает воспаление внутренних оболочек: желчного пузыря – холецистит, или протоков желчных путей – холангит, с последующим закрытием просвета желчных ходов и нарушением оттока желчи из печени в кишечник. Данные изменения ведут к застою и повышению давления желчи во внутренних печеночных протоках, что впоследствии вызывает воспалительные процессы в печеночной ткани (холестатический гепатит). Характеризуется:

Желтушность кожных покровов – появляется в результате нарушения обмена желчных кислот.
Болью в правом подреберье особенно после жирной жаренной соленой перченой пищи
Тошнотой, рвотой также после обильного приёма жирной пищи

Описаны редкие случаи попадания аскарид в печеночные вены затем в общий кровоток с занесением паразитов в сердце с летальным исходом.
Проникновение аскарид в аппендикс вызывает его острое воспаление – аппендицит
С рвотными массами паразиты проникают в желудок затем в пищевод, ротовую полость и даже могут заглатываться и попадать повторно в дыхательную систему

Внешний вид аскарид

Тело паразита длинное, имеет овальную форму с кольцевидным срезом. Острые концы придают ему веретенообразный вид. Окрас бледно-розовый. Длина аскариды варьируется от 10 до 50 см. Червь покрыт кутикулой многослойной оболочкой, защищающей его от ферментов и токсичных веществ. У аскарид отсутствуют приспособления в виде крючков и присосок, предназначенных для крепления к организму хозяина. Взрослые особи удерживаются в кишечнике за счет того, что постоянно двигаются навстречу пищевым массам. Размножение возможно, когда в кишечнике присутствуют самка и самец. Отличить последнего можно по загнутому в брюшную сторону концу и по размерам.

Классификация аскарид

К какому типу животных относят аскариду? Как было сказано выше, это паразитический червь, который является представителем нематодов, то есть круглых червей из группы линяющих. Паразитических червей правильнее называть гельминтами, но в народе они больше известны как глисты.

Итак, аскариды: какие это черви по своему разнообразию, говорит официальная классификация. Существует много родов данного гельминта, которые поражают разные классы живых существ, от рептилий до млекопитающих. Обычно один род гельминта поражает один класс животных и не приживается в других. Но для человека важен только род Ascaris, чьи виды вызывают аскаридоз. Сюда относят:

Ascaris lumbricoides – это аскариды у человека;
Ascaris sum или свиная аскарида.

Между собой эти два вида очень схожи, поэтому их часто относят к одному.

Диета

Для диеты назначается стол №5. Пища принимается 5 раз в день через равные промежутки времени. Больших перерывов быть не должно. Обязательно обильное питье – от 2 до 3 литров чистой воды в день.

На время лечения нужно исключить из рациона жирные, жареные, копченые, острые блюда, а также спиртное, консервы, сдобу, шоколад, кофе. Нельзя употреблять продукты, повышающие газообразование: бобовые, капусту, огурцы. Могут навредить домашнее молоко и жирные кисломолочные продукты. Желательно ограничить потребление сахара.

Рекомендуются продукты в отварном и тушеном виде, овощные блюда, постное мясо и рыба. Полезными будут нежирный творог и йогурт, каши из манки, риса и гречневой крупы, а также спелые мягкие ягоды и фрукты. На сладкое можно мед, джем, варенье, мармелад.

Что такое Аскаридоз у детей —

Аскаридоз – это инвазия круглым червем под названием аскарида, заболевание, что может сначала проходить как аллергическое заболевание с лихорадкой, высыпаниями на коже, гиперэозинофилией крови, «летучими» эозинофильными инфильтратами в легких. В хронической стадии аскаридоз у детей, как правило, проявляется болями в животе умеренной силы, расстройствами ЖКТ, иногда астенией.

Согласно международной классификации, бывают такие виды аскаридоза у детей:

— с кишечными осложнениями;

— с другими осложнениями;

— аскаридоз неуточненный.

Аскаридоз встречается в странах с разным климатом, исключение составляют высокогорья, районы вечной мерзлоты, пустыни. Самый большой уровень заболеваемости – в странах с влажным и субтропическим климатом.

Аскаридоз относится к группе геогельминтозов. С фекалиями яйца глистов попадают в почву, где созревают на протяжении от 2 до 3 недель. Ребенок заражается, употребляя в пищу овощи, фрукты, питьевую воду, в которых есть яйца паразита. Яйца не выдерживают высоких температур среды и высыхания. Во влажной почве они могут храниться до 6 лет.

В странах средней полосы аскаридоз передается, начиная с апреля, заканчивая октябрем. В зонах с тропическим климатом заразиться можно круглогодично. В группе риска – дети от 5 до 10 лет, потому что они наиболее активны и не имеют достаточных гигиенических навыков и иммунитета.

Общие сведения

Аскаридоз – это кишечная инвазия, развивающаяся вследствие заражения аскаридами, гельминтами, которые паразитируют в тонкой кишке человека. Заболевание может протекать бессимптомно. Однако чаще всего на ранней стадии болезни отмечаются легочные признаки – кашель и хрипы. На поздних стадиях недуга преобладают проявления со стороны ЖКТ. Код аскаридоза по МКБ-10 — B77.

Очень часто глистовая инвазия отмечается у детей. Если такое состояние сохраняется длительное время или же развивается повторно, это может привести к анемии, истощению, существенному ухудшению самочувствия.

Заболевание встречается в разных странах мира. Чаще всего аскаридами заражаются жители тропических и субтропических областей, которые живут в плохих санитарных условиях. Согласно медицинской статистике аскаридоз является наиболее распространенным гельминтозом в мире. Наиболее часто болеют дети в возрасте 2-14 лет. Заражение происходит, когда люди проглатывают яйца аскарид. Это, как правило, происходит при потреблении пищи, а также при попадании в рот грязных рук.

Чаще всего люди заражаются разновидностью аскарид A. Lumbricoides. Также может произойти заражение аскаридами A. Suum (круглый червь синей), которые инфицируют организм, если человек проглатывает цисты, что содержатся в загрязненной пище. Также заражение может произойти при потреблении недостаточно термически обработанной свинины. Известны и другие разновидности аскарид, например Parascaris equorum (лошадиная аскарида).

Как проявляется аскаридоз, и какие современные методы лечения этого заболевания наиболее эффективны, речь пойдет в этой статье.

Цикл развития человеческой аскариды

Заражение человека происходит при заглатывании яиц с личинками с загрязнённой водой или пищей. Яйца могут находиться на плохо вымытых ягодах (особенно на клубнике) или овощах с тех участков, для удобрения которых используются человеческие экскременты.

В кишечнике человека скорлупа яиц разрушается, выходящие личинки пробуравливают стенку кишки, попадают в кровяное русло и достигают сердца, а затем через легочную артерию — в лёгкие. В лёгких личинки дважды линяют, внедряются в альвеолы, переходят по трахеи в глотку и отсюда вместе с мокротой и слюной вторично попадают в кишечник. Только после такой миграции личинки достигают в тонких кишках половозрелой формы. Весь цикл развития происходит в одном хозяине.

Процесс размножения

В течение суток одна самка откладывает до 200 тысяч яиц. Вместе с фекалиями из организма выводятся яйца глистов. Сначала они неактивны. Поэтому при проникновении в организм другого человека, их формирование приостанавливается на некоторое время.

Яйца паразитов созревают в земле. Этому циклу нужны определенные условия: температура 28-35C. При такой температуре они созревают в течение 10-14 дней. Если температура ниже благоприятной (16-20C), то формирование длится в пределах 45-55 суток.

Паразиты остаются в живых при морозах, при температуре -20C. Живут паразиты несколько лет.

В странах с низкими санитарными условиями в 1 кг почвы находится до 100 яиц паразитов.

Аскариды при беременности

Так как при беременности у женщины снижен иммунитет, аскаридоз, как правило, в этот период имеет выраженные симптомы. Заболевание может привести к интоксикации организма, которая проявляется токсикозом, аллергическими реакциями. Такое состояние опасно, так как может спровоцировать анемию, нарушение обменных процессов, что опасно для будущего ребенка. Аскаридоз – крайне нежелательное состояние для беременной и с той точки зрения, что тяжелое течение этого процесса способно вызвать самопроизвольный аборт, гипоксию плода, ослабление родовой деятельности.

Поэтому при первых же подозрениях на развитие болезни нужно пройти полное обследование. Для лечения беременных используются препараты Санкафен, Пиперазин, Гептилрезорцин.