Методы диагностики
Установить верный диагноз у рыб удается лишь после вскрытия тушек. При интенсивном заражении челюстноротых вскармливают оловоорганическими соединениями. Для снижения масштабов инфицирования больную рыбу вылавливают, ведут активную борьбу с носителями промежуточного типа.
Период времени, от момента инфицирования до проявления симптомов болезни составляет 21 день. Еще через две недели в стуле можно обнаружить яйца и установить верный диагноз. Для акантоцефалеза характерна тяжелая симптоматика, отчасти это связано с механическим повреждением стенок кишечника.
У человека паразиты скребни вызывают следующие признаки заражения:
- острая боль;
- вздутие;
- лихорадочные состояния;
- потеря веса на фоне сниженного аппетита;
- тошнота и рвотные позывы;
- сильная слабость;
- нарушения стула.
Крайне важно обратиться за своевременной помощью к специалистам. Поскольку болезнь может перейти в хроническую форму
В медицине нет специальных лекарственных препаратов для уничтожения скребней. Эти черви еще плохо изучены в виду редких случаев заражения. Избавиться от паразитов можно с помощью обычных противогельминтных средств. Нужно лишь обратиться за помощью к врачам, строго соблюдать назначенную дозировку и прочие рекомендации.
Размножение и жизненный цикл
Все представители типа Скребни являются раздельнополыми животными. В связи с чем у них выражен половой диморфизм. Размножаются посредством копуляции (процесс слияния гамет у низших животных).
Механизм оплодотворения следующий: половая жидкость выходит из тела самца через половое отверстие, затем попадает в тело самки, проходит через протоки и скапливается в особых половых органах: яйцевых комках. В яйцевых комках происходит слияния мужских и женских гамет с образованием диплоидной зиготы. Затем происходит формирование яйца (зиготы) в матке, где оно проходит некоторые стадии эмбрионального развития – образуется зрелое яйцо.
Зрелые яйца проникают в кишечник организма хозяина, где они оказываются защищенными от воздействий тамошней микрофлоры и ферментов благодаря наличию защитного образования – маточного кокона. Выйдя из кишечника естественным путем, яйца оказываются во внешней среде, откуда они поступают в организм промежуточных хозяев (чаще всего это насекомые, иногда моллюски). Далее из яиц вылупляется личинка, которая проходит этапы созревания в организме промежуточного хозяина, становясь взрослой особью.
Попадание зрелой особи в организм основного хозяина происходит посредством того, что животные поедают промежуточных хозяев, с которыми в их организм поступают паразиты. В организме основного хозяина происходит копуляций, так, заканчивается жизненный цикл акантоцефалов.
Распространение
Сами скребни распространены во всем мире и в качестве окончательных хозяев выбирают морских, пресноводных и наземных животных. Большинство видов скребней паразитирует у рыб, по сравнению с птицами и млекопитающими. И лишь немногие виды найдены в в амфибий и рептилий.
Отдельные виды могут быть приурочены к определенной местности и используют только конкретных хозяев. Например, существуют виды, которые паразитируют только в австралийских сумчатых или в антарктических тюленей. Очень специфических и пространственно ограниченных видов открывают и в наше время, например Acanthocephalus reunionensis был найден в пресноводных угрей на острове Реюньон в Индийском океане, а Pomphorhynchus moyanoi – в пресноводных рыб в центральной части Чили.
Но существуют и скребни, которые хоть и используют в качестве природных основных хозяев рыб, но могут быть обнаружены и у других животных на большой территории. Также имеются некоторые виды этих паразитов, которые паразитируют у очень распространенных животных (космополитов), таких как домашние свиньи, птицы или серые крысы, соответственно они встречаются повсеместно.
Редкие случаи заражения человека зарегистрированы в Австралии, Азии (Пакистан, Индонезия, Бангладеш, Япония и Иран), Европе (России и Италия), Америке (Техас, Флорида, Аляска и Гондурас) и Африке (Судан, Нигерия , Египет и Мадагаскар).
Нитчатка (филиярия) Банкрофта, или Банкрофтов струнец (Wuchereria bancrofti)
Внешний вид. Белая нитевидная нематода, самки длиной 10 см, самцы – 4 см (рис. 12).
Рис. 12. Филярия Банкрофта
Распространение. Тропики, субтропики Азии, Африки, Центральной и Южной Америки.
Жизненный цикл. Взрослые особи обычно встречаются в лимфатических железах и сосудах, затрудняя отток лимфы и вызывая постоянный отек. Самки производят личинок – ночных микрофиллярий, которые по ночам появляются в периферической крови, а днем уходят в глубь тела (в легочные сосуды и почки). Это связано с тем, что промежуточным хозяином являются комары, которые сосут кровь обычно в вечерне-ночное время. Личинки попадают в желудок комара, затем в полость тела, где подрастают, после чего скапливаются возле хоботка, из которого передаются человеку при сосании крови. Нитчатки Банкрофта вызывают элефентиаз, или элефантиазис, или слоновую болезнь. Стоит отметить, что это заболевание также могут вызывать другие нематоды.
Клиническая картина и лечение элефантиаза. Происходит увеличение какой-либо части тела (рис. 13) за счет гиперплазии (болезненного разрастания) кожи и подкожной клетчатки, которая вызвана воспалительным утолщением стенок лимфатических сосудов и застоем лимфы, происходящим из-за закупоривания лимфатических сосудов взрослыми особями нитчатки Банкрофта. Кожа на больной части тела покрывается язвами.
Лечение элефантиаза направлено на улучшение оттока жидкости. Эффективно применение противогельминтных препаратов, таких как авермектин. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Рис. 13. Больной, страдающий элефантиазом (по Брунту)
Класс Головоногие моллюски
Головоногих, наиболее высокоорганизованных моллюсков, около 650 видов размером от 1 см до 5 м (и даже до 13 м — такова длина тела гигантского кальмара).
Обитают они в морях и океанах, как в толще воды, так и на дне. В эту группу моллюсков входят осьминоги, кальмары и каракатицы (рис.81).
Рис. 81. Разнообразие головоногих моллюсков: 1 — осьминог; 2 — наутилус; 3 — кальмар; 4 — каракатица; 5 — аргонавт
Головоногими этих моллюсков называют потому, что их нога превратилась в щупальца, которые венчиком расположены на голове, вокруг ротового отверстия.
Внешнее строение. Тело у головоногих моллюсков двусторонне-симметричное.
Оно обычно разделено перехватом на туловище и крупную голову, а нога видоизменена в расположенную на брюшной стороне воронку — мускулистую коническую трубку (сифон) и длинные мускулистые щупальца, расположенные вокруг рта (рис. 82). У осьминогов восемь щупалец, у каракатиц и кальмаров — десять.
Внутренняя сторона щупалец усажена многочисленными крупными дисковидными присосками.
Рис. 82. Внешний вид и внутреннее строение осьминога: 1 — роговые челюсти; 2 — головной мозг; 3 — сифон; 4 — печень; 5 — поджелудочная железа; 6 — желудок; 7 — мантия; 8 — половая железа; 9 — почка; 10 — сердце; 11 — жабры: 12—чернильный мешок
Туловище со всех сторон одето мантией.
На месте перехода туловища в голову мантийная полость сообщается с внешней средой щелевидным отверстием.
Морская вода через эту щель засасывается внутрь мантийной полости. Затем щель замыкается особыми хрящевыми «запонками». После этого вода из мантийной полости с силой выталкивается через воронку, сообщая живoтному обратный толчок. Таким образом головоногие моллюски движутся задним концом тела вперед реактивным способом. Скорость движения некоторых кальмаров может превышать 50 км/ч.
У каракатиц и кальмаров имеются дополнительные плавательные органы — пара плавников по бокам тела.
Головоногие моллюски способны быстро изменять окраску тела, у глубоководных видов имеются органы свечения.
Внутренний скелет. У большинства головоногих моллюсков раковина почти не развита (редуцирована) и скрыта в теле животного.
У каракатицы раковина имеет вид известковой пластинки, залегающей под покровами на спинной стороне туловища.
Жизненный цикл
Окончательные хозяева – морские, пресноводные и наземные позвоночные животные (рыбы, птицы, млекопитающие, амфибии, рептилии, редко человек).
Промежуточные хозяева – членистоногие (ракообразные, многоножки и насекомые), а также было обнаружено, что у одного хорошо изученного вида промежуточным хозяином служит моллюск.
Скребни имеют сложный жизненный цикл, в котором задействовано несколько хозяев и стадий развития. Изучено полностью жизненные цикли лишь у 25 видов. Ниже описано основные этапа, хотя цикл развития конкретных скребней включает свои особенности. Например, некоторые скребни умеют изменять поведение, среду обитания или цвет вторых промежуточных хозяев, чтобы увеличить шансы заразить окончательных.
Яйца паразита выходят с фекалиями окончательного хозяина. Внутри человека обычно не происходит размножения. Скребни начинают свой жизненный цикл внутри беспозвоночных, которые поглотили яйца и являются промежуточными хозяевами для гельминтов. Внутри их первая личиночная форма (акантор) освобождается от капсулы, внедряется в кишечную стенку хозяина и развивается в течение от нескольких часов до 2-х недель (зависит от вида) в форму стадию под названием акантелла. Далее она перемещается в полость тела и инкапсулируется. У личинки формируются внутренние органы, и она на протяжении нескольких недель превращается в уменьшенную копию взрослого червя, только с не полностью развитой половой системой (репродуктивные органы находятся далеко друг от друга). Это уже инфекционная стадия, называемая цистикант.
Окончательный хозяин заражается при поедании инфицированных насекомых или рачков. Специальным хоботком гельминт прикрепляется к кишечной стенке. В организме личинка завершает свой цикл развития, когда на протяжении нескольких недель становится половозрелой особью. После оплодотворения самка производит яйца, которые впоследствии выводятся с фекалиями во внешнюю среду. Жизненный цикл замыкается.
У паразитов может быть и резервуарный хозяин. В роли него выступает позвоночное животное (водное или наземное). Такое усложнение жизненного цикла скребня происходит, когда зараженных рыб или зверей, в организме которых червь не успел дорасти до половозрелой особи, съедает окончательный хозяин.
Пищеварительная система
У всех многоклеточных основная часть пищеварительного канала развивается из энтодермы. Она обеспечивает поступление в организм питательных веществ, их переработку, всасывание продуктов пищеварения и вывод из организма непереваренных остатков пищи.
Существует, как правило, несколько видов пищеварения. Процессы пищеварения начинаются в полости кишечника – внеклеточное или полостное пищеварение, завершаются в клетках его эпителия – внутриклеточное пищеварение. Пристенное или мембранное, пищеварение обеспечивают ферменты, содержащиеся на поверхности эпителиальных клеток кишечника. Только внутриклеточное пищеварение характерно для простейших и некоторых многоклеточных животных (губок).
Многие беспозвоночные животные имеют внеорганизменное или внешнее пищеварение. При этом они вводят в тела других организмов свои пищеварительные ферменты (некоторые круглые черви, пауки, некоторые клопы, тли, цикады) или другие субстраты (личинки мух, которые живут в гниющей органике). Через определенное время всасывают полупереваренные или переваренные вещества.
Типы пищеварительной системы животных
Схемы строения пищеварительных систем представителей разных групп животных
Выделяют два типа строения пищеварительной системы животных: замкнутую или мешковидную и сквозную. Пищеварительную систему утрачивают некоторые паразитические организмы (ленточные черви). Они всасывают питательные вещества из организма хозяина через покровы тела.
Замкнутая или мешковидная пищеварительная система состоит из ротового отверстия и замкнутого кишечника. При этом непереваренные остатки пищи удаляются через ротовую полость. Замкнутая пищеварительная система характерна для кишечнополостных, плоских червей.
Сквозная пищеварительная система начинается ротовым отверстием, а заканчивается анальным. У большинства животных представлена именно такая пищеварительная система. Непереваренные остатки пищи выводятся наружу через анальное отверстие. Пищеварительная система низших хордовых (ланцетник, рыбы) представлена слабо дифференцированной трубкой. У рыб и амфибий относительно большая печень, чем у других позвоночных. У рыб плохо выражен желудок. Желудок выделяется уже у амфибий. С выходом на сушу появляются слюнные железы. Конечный отдел пищеварительной системы открывается в клоаку. У пресмыкающих появляется первая дифференциация зубов. У змей часть слюнных желез превращается в ядовитые. На границе тонкого и толстого кишечника появляются зачатки слепой кишки. В связи с приспособлением к полету изменяется пищеварительная система птиц. У них исчезают челюсти и зубы. У птиц хорошо развит зоб, желудок состоит из двух частей (железистой и мускулистой), есть два отростка слепой кишки. Наиболее развитой и дифференцированной является пищеварительная система млекопитающих. Особенности строения обусловлены характером пищи.
Особенности жизни
Питание
Все скребни питаются исключительно через эпидермис, впитывая поверхностью тела непереваренную пищу хозяина. Для этого они имеют соответствующее строение – кольцевые каналы («лакуны»), которые дополнительно связаны поперечными каналами внутри эпидермального синцития (особого типа ткани). Данная система соединена с внешними углублениями эпидермиса и полостями мускулатуры. При этом отверстий в полостях нет, а питательные вещества, особенно белки и моносахариды, попадают в каналы и распространяются благодаря специальному покрытию эпителия под названием глинокаликс. Сокращения червя помогают равномерно распространяться питательным веществам по организму.
Размножение
Все скребни раздельнополые – есть мужские и женские особи. Во время спаривания самец окружает задний конец самки своей совокупительной сумкой (бурсой), а затем при выворачивании этой сумки задняя часть самки приближается к копулятивному органу. Поступающая в результате такого процесса семенная жидкость проходит через семенной проток самки и оплодотворяет комки яиц, находящиеся в полости тела. После этого самец из цементной железы выделает вещество, закупоривающее половое отверстие самки, чтобы другой не мог ее оплодотворить.
Скребни производят огромное количество яиц. Например, самка скребня-великана за день продуцирует около 800 тыс. штук. Затем они выходят из организма хозяина и попадают на почву или в воду. При этом оболочка может быть покрыта сахарами, чтобы увеличить шансы на съедение промежуточным хозяином.
Опасность для человека
Скребни, как паразиты человека, играют очень незначительную роль. Люди в редких случаях могут выступать окончательными хозяевами для скребня-великана (Macracanthorhynchus hirudinaceous), а также для некоторых более мелких видов, например, Moniliformis moniliformis или представителей рода Bolbosoma из класса Polymorphidae.
- Скребень-великан – самый крупный представитель этого класса человека. В длину может достигать до 70 см. Этот вид чаще всего встречается у человека.
- Moniliformis moniliformis – более мелкий вид, который иногда, хотя и крайне редко, встречался в организме человека. Самка имеет размеры 10-30 см, а самцы 4-5 см.
- Род Bolbosoma – паразитирует у рыб, и известны единичные случаи заражения человека его представителями при поедании блюд из сырой рыбы.
Скребень-великан (Macracanthorhynchus hirudinaceous)
Moniliformis moniliformis
Пути заражения
Чаще всего люди заражаются скребнями в тех регионах, где насекомые применяются в качестве пищи или в лечебных целях. Но также человек может заразиться акантоцефалезом при случайном проглатывании насекомых или мелких ракообразных.
Стандартным путем заражения скребнем-великаном является заглатывание инфицированного жука, или его личинки. Такими переносчиками служат жуки из семейства Пластинчатоусые и Жужелецы, особенно майские жуки, бронзовики. Скребнем-великаном чаще всего заражаются в Азии и тех странах, где насекомых используют в пищу.
Случай заражения видом Moniliformis moniliformis, например, был описан в Иране, когда младенец проглотил таракана.
Заражение через рыбу
Взрослые скребни рода Pomphorhynchus в луфаре (морская рыба). Человек заразиться не может, но в организме паразитов скапливаются тяжелые металлы.
Заражение человека при поедании рыбы возможно, но описаны единичные случаи. Например, в 1983 в Журнале паразитологии бала опубликована статья, в которой говорилось, что скребень рода Bolbosoma был найден при лапаротомии в 51-летняя японского рыбака, жаловавшегося на острую боль в животе. Вероятно, паразит попал к нему в организм при употреблении сашими (национальное блюдо из сырой рыбы), возможно из голубого тунца. Червь был длиной 2 см и вызвал повреждения тонкой кишки, сопровождающиеся гнойными выделениями.
Симптомы и последствия
Инкубационный период составляет 3 недели после заражения или более. Клинические симптомы акантоцефалеза часто тяжелые, отчасти из-за механического повреждения вооруженным (покрытым шипами) хоботком стенок кишечника хозяина. Признаки могут включать боль и вздутие в животе, лихорадку, снижение аппетита, тошноту, рвоту, потерю веса, диарею, запор и кровавый стул. Гельминтоз может перейти в хроническую стадию.
При внедрении скребня в кишечную стенку разрушается слизистая оболочка органа. Это способствует проникновению патогенной микрофлоры сквозь образовавшиеся ранки, что приводит к воспалению. На местах повреждения возможны кровотечения. Слизистая оболочка может гипертрофироваться. В итоге кишечник приобретает узловатую форму.
Человеческая аскарида (Ascaris lumbricoides)
Внешний вид. Заостренное на концах тело розовато-белого цвета. Размеры: самцы – 15-25 см, самки – 20-40 см (рис. 1). Тело покрыто десятислойной гибкой кутикулой, защищающей от механического воздействия и пищеварительных ферментов хозяина.
Рис. 1. Человеческая аскарида: самка, самец, яйцо
Распространение. Вид космополитичен – распространен повсеместно, но в разных странах разный процент зараженных. В Японии, например, более 90% населения заражено аскаридой из-за использования человеческих экскрементов в качестве удобрений. В зонах с жарким сухим климатом аскарида встречается реже.
Жизненный цикл. Развитие протекает без смены хозяев (рис. 2). Взрослые черви паразитируют в тонком кишечнике, вызывая аскаридоз. Человека обычно поражают несколько десятков аскарид (рекорд – 900 штук). Срок жизни в кишечнике – около одного года. Аскариды раздельнополы, как и другие нематоды. Половозрелая самка откладывает в сутки около 200 тысяч яиц овальной формы, которые с испражнениями попадают во внешнюю среду. Аскариды относятся к геогельминтам – для них обязательно развитие личиночной стадии в почве. При попадании в благоприятные условия (во влажную почву при температуре около 25 °C и при достаточном доступе кислорода) в яйце развивается личинка. Срок развития варьируется от 16 дней до нескольких месяцев и зависит от температуры воздуха. Такие яйца, содержащие личинку, можно считать инвазионными.
Рис. 2. Жизненный цикл человеческой аскариды
Заражение происходит при проглатывании яиц с пищей или водой, передача напрямую от человека к человеку не осуществляется. В кишечнике личинки пробуравливают стенку кишки, попадают в кровеносные сосуды и печень и далее совершают миграцию через нижнюю полую вену в правое предсердие и правый желудочек. Из последнего по малому кругу кровообращения личинки движутся в легкие, где из крови переходят в легочные пузырьки, бронхи, дыхательное горло и ротовую полость. В ротовой полости происходит вторичное заражение: личинки проглатываются, попадают в кишечник и через три месяца становятся половозрелыми. Процесс «взросления» у нематод связан с линьками (обычно их четыре).
Клиническая картина аскаридоза. На миграционной стадии аскаридоза наблюдается кашель (помогает личинкам попасть в глотку), боль в груди, аллергические реакции, повышенная температура.
На кишечной стадии происходит повреждение слизистой оболочки кишечника и отравление организма ядовитыми продуктами обмена веществ. Симптомы: тошнота, рвота, нарушения стула, снижение аппетита.
Долговременные эффекты заражения: общее снижение работоспособности, нарушения сна. При заползании червей в желчные протоки и дыхательные пути – летальный исход. Также личинки аскариды могут попадать в головной мозг (например, из нижней полой вены в верхнюю, далее по плечеголовной), вызывая менингоэнцефалит, сопровождающийся мигренями.
Профилактика. Мытье рук перед едой и приготовлением пищи. Мытье овощей и фруктов. Яйца также разносятся мухами, так что борьба с этими двукрылыми посредством, например, липучек тоже способствует профилактике аскаридоза.
Интересный факт. Есть исследования, показывающие положительное влияние заражения аскаридами на облегчение симптомов аутоиммунных заболеваний и повышения плодовитости у женщин. Ученые связывают это с воздействием паразитов на иммунную систему посредством влияния на уровень T-клеток в организме, но на данный момент механизм слишком малоизучен, чтобы делать достоверные выводы.
Опасность для людей
Незначительную роль играют скребни как паразиты для человека. Человек крайне редко выступает в роли окончательного хозяина для скребня-великана (Macracanthorhynchus hirudinaceous), а также для более мелких видов.
У людей скребень-великан достигает в длину до 70 см. Он является самым крупным представителем данного класса.
Moniliformis moniliformis – один из мелких видов, который выявляли в зараженном гельминтами организме человека, но такие случаи крайне редко встречаются. Взрослая особь червя достигает в длину от 10 до 30 см, самцы гораздо меньше — от 4 до 5 см.
Род Bolbosoma инфицирует рыбу. Описаны несколько случаев заражения человека данными представителями при употреблении сырой рыбы.
Острица (Enterobius vermicularis)
Внешний вид. Серовато-белая нематода, самцы длиной 2-5 мм, самки – 8-14 мм. Хвостовой конец заостренный (отсюда и название). На переднем конце тела заметно характерное вздутие пищевода (рис. 3).
Рис. 3. Острица
Жизненный цикл. Острицы паразитируют в нижней части тонкого кишечника и толстом кишечнике (рис. 4), вызывая энтеробиоз. Срок жизни – 1-2 месяца. Передним концом острицы прикрепляются к стенке кишки. Половозрелая самка из толстого кишечника выползает через задний проход и откладывает на кожу возле анального отверстия от 5 до 15 тысяч яиц, после чего погибает.
Выползание самок сопровождается зудом. При расчесывании кожи яйца переносятся на руки и не только. Также в переносе яиц участвуют мухи. Заражение происходит при заглатывании. Из попавших в кишечник яиц выводятся личинки.Рис. 4. Жизненный цикл острицы
Эпидемиология и клиническая картина энтеробиоза. Энтеробиоз распространен повсеместно, особенно часто встречается у детей из-за несоблюдения правил личной гигиены, «скученности» в детских садах и школах. Передается от человека к человеку без промежуточного хозяина. Снижает эффект вакцинаций.
Симптомы: боли в животе, снижение аппетита, головные боли, аллергические проявления, перианальный зуд (приводит к нарушениям сна, повышает раздражительность).
